恶性黑色素瘤的化疗方法

作者: 医学科学  发布:2019-12-01

恶性黑色素瘤的化疗方法 1、单一用药 有效的药物有DTIC、BCNU、CCNU、DDP、HU、VDS、VLB和VCR等。 适应症:Ⅲ Ⅳ期恶性黑色素瘤。 DTIC单药方案: 1、DTIC 850~1000mg/㎡ 静脉注射,第一天,21金沙澳门官网dkk,~28天重复 2、DTIC 250mg/㎡ 静脉滴注,第1~5天,21天重复

黑色素瘤是一种比较大众化的皮肤疾病,我们身边时常都会有遇到黑色素瘤的患者,了解黑色素瘤的知识对我们来说很重要。

一、手术治疗

治疗黑素瘤的方法是外科手术切除。尽管对肿瘤边缘切除的范围还存在着争论,但大多数专家认为当肿瘤厚度<1mm,应切除距肿瘤边缘约1。0cm的正常皮肤。较深的病损则需要根治性的外科手术和前哨淋巴结的活检。恶性雀斑痣黑素瘤和恶性雀斑痣通常通过局部广泛切除来治疗,如果需要可以进行植皮。

二、化学治疗

1、单一用药:

亚硝脲类药物:对黑色素瘤有一定疗效。综合文献报道、BCNU治疗122例黑色素瘤,有效率为18%,MeCCNU治疗108例,有效率17%,CCNU治疗133例,有效率13%。

氮烯咪胺:由于DTIC的出现,使黑色素瘤的治疗向前推进了一步,成为应用最广泛的药物。GaiIanl报道DTIC的疗效最好,治疗28例黑色素瘤,每次剂量为350mg/m2,连用6天,28天为一疗程,有效率为35%。

2、联合用药:恶性黑色素瘤对化疗不甚敏感,但联合用药可提高有效率,减低毒性反应,常用的联合化疗方案如下:

DAV方案(DTIc、ACNu、VCR)为黑色素瘤的首选化疗方案。用药方法:DTIcloo~200mg,iv d1~5ACNUl00mgiv d1VCR 2mg iv d1,每21天重复1次。

DDBT方案(DTIC、DDP、BCNU、TAM)用法:DTIC220mg/m2,静注d1~3/3w、DDP 25mg/m2,静滴d1~3w、BCNUl50mg/m2,静注d1/6w、TAM10mgPO,2/d。有效率52.5%。

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