上海蓝十字脑科医院成功开展首例肿瘤精准放射

作者: 医学科学  发布:2019-12-01

放射治疗前需要办理什么手续?

上海蓝十字脑科医院放疗科成功为一位脑部恶性肿瘤术后患者进行了精确放射治疗。这是该院开展的首例肿瘤精确放射治疗,标志着肿瘤放射治疗正式应用于该院临床治疗中,为广大肿瘤患者的康复治疗增加了新的治疗手段。至此,该院已具备了被公认的三种有疗效的治疗肿瘤方式:外科手术治疗、放射治疗,化学治疗,已经形成了一个综合的治疗平台,意味着肿瘤患者在该院将得到更加全面和专业的治疗。

放射治疗前一般需要经过4个步骤:

面对恶瘤:足底的“黑痣”被确诊为“黑色素瘤”

肿瘤中央医生决定是否需要放疗— 肿瘤放射治疗门诊就

胡女士两年前无意间发现自己足底的“黑痣”变硬了,之后就诊于当地医院,并做了相应的检查,最终被确诊为“黑色素瘤”。乐观坚强的胡女士选择了积极治疗,于2016年先后进行了两次手术,切除并清扫掉左足底的黑色素瘤和转移到左腹股沟的癌变组织,这两次比较成功的手术,增强了胡女士与病魔抗争的信心和勇气,之后她一直通过干扰素治疗来控制癌症的转移和发展。但在2018年底,胡女士突然感觉自己频繁出现头晕头痛,肢体不由自主地抖动等症状,随后她在沪上某医院做CT检查后确认,这次癌已转移到了大脑。

诊,肿瘤中心医生根据病人的详细病情决定是否需要进行放射治疗,并填写放射治疗申请单。在其它科室住院病人,经肿瘤放射治疗门诊医生会诊后,提供是否需要放疗的意见。

为了寻求进一步治疗,患者在家属的陪伴下就诊于上海蓝十字脑科医院,医院对胡女士进行了全面仔细的检查,影像检查提示:患者颅脑右侧枕叶皮髓质交界处高密度团块伴周围脑实质水肿,考虑为转移瘤,其他部位未见明显转移。经过严格的检查评估后,神经外科主任沈建康教授领衔的专家团队一致认为,患者具备脑部肿瘤切除的条件,可有效延长患者生存期,提高生活质量。在家属的全力支持下,沈建康教授第一时间为患者进行了颅内肿瘤切除手术,之后患者恢复良好。

登记—凭放射治疗申请单,或已填同意放疗的会诊单前往

放疗准备:精准定位,制定放疗计划

放射治疗中心登记,接诊医生会给您预约制定放射治疗计划的日期。

据沈建康教授介绍,黑色素瘤又称恶性黑色素瘤,是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种,发展快,转移迅速,必须及时治疗。恶性肿瘤手术治疗只是第一步,为了降低手术后肿瘤的局部复发率,控制局部病灶,缓解患者症状,建议患者进行放射治疗。为此特邀我院精确放疗专家王国民教授进行会诊,根据患者的临床资料、病理诊断和影像结果,确定患者满足放射治疗条件,并制定了初步放疗原则。为了确保患者放射治疗的顺利进行,需要在放疗的前一天完成多项准备工作:1、患者体位固定;2、治疗计划影像资料获取CT定位;3、制定诊疗计划和优化评估,准备工作就绪后患者便可以进行放射治疗。

签署知情同意书— 制定放射治疗计划前,医生会询问您的

放射治疗的前一天早晨,患者胡女士在家属的陪同下很早就来到了医院放疗科,为第二天的治疗做准备。为保证患者体位的准确性和重复性,首先胡女士需要进行“体位固定”,由医生、物理师和技师根据患者具体情况选择和制作固定模具,在制作模具时物理师告诉胡女士一定要注意放松,找到一个自己舒服的体位,这样做出来的模具更适合自己才能重复使用。五分钟后,适合胡女士的头部固定模具就制作好了,在后续治疗中胡女士可直接使用,不需要重新定位。体位固定完成只是患者放射治疗的第一步,之后胡女士来到了CT室,接下来物理师将采用CT设备对胡女士头部需要放疗治疗区域进行断层扫描,仅仅5分钟扫描就完成了。之后胡女士的影像数据将传输至TPS计划系统,由物理师进行影像数据处理,医师勾画肿瘤放疗靶区和需要保护的重要器官的区域。物理师制订放疗计划后,经医师和物理师进行评估优化,再进行放疗的位置验证,射野验证和剂量验证,这一切准备工作完成后,患者第二天便可进行放射治疗了。

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