肿瘤化疗方案

作者: 医学科学  发布:2019-12-01

基本信息 二羟蒽二酮 ,米托蒽醌 NVT

金沙澳门官网dkk,一、脑肿瘤 1、神经胶质瘤-- BCNU卡氮芥方案---配合放疗,有效率30-50% 卡氮芥 100-150MGM2 IV 第1-3天 或卡氮芥 200MGM2 IV 第1天 (每6-8周重复可用6次) 2、多形性成胶质细胞瘤和退行性星形细胞瘤 VEP方案联合放疗------每28天一周期,总共12周期---放疗同步或放疗结束马上。 长春新碱 1.4MGM2 IV 第1天 足叶乙甙 100MGM2 IV 第1-3天 甲基苄肼 100MGM2 PO 第1-7天 放疗:术后全脑外照射,总剂量59.4GY,时间7周。 3、多形性成胶质细胞瘤和退行性神经胶质瘤 PVC方案------每6-8周重复 环己亚硝脲 110MGM2 PO 第一天 甲基苄肼 60MGM2 PO 第8-21天 长春新碱 1.4MGM2 IV 第8,29天 4、中高恶性胶质细胞瘤 TL方案----6-8周重复 鬼 噻吩甙 100MG DIV 第1-2天(稀释后应于3小时内应用) 环乙亚硝脲 110MGM2 PO 第3天 5、星形细胞瘤 BC方案---每28天一周期,共3周期(经过化疗缩小肿瘤有利于手术及放疗) 卡氮芥 40MGM2 IV 第1-3天 顺铂 40MGM2 IVD 第1-3天 6、儿童星形细胞瘤(低度恶性,不能手术,该方案有助于放疗延期或不放疗) JET方案-----每3-4周一周期,共4周期 足叶乙甙 300MGM2 IV 第1天 卡铂 1000MGM2 IV 第1天 之后---每3-4周1周期,巩固治疗 足叶乙甙 200MGM2 IV 第1天 卡铂 600MGM2 IV 第1天 二、头颈部鳞癌 1、晚期 单药甲氨喋呤方案----每7天一次 甲氨喋呤 40MGM2 IV 第1天 单药紫杉醇方案-----每21天重复,G-CSF支持 紫杉醇 250MGM2 CIV 第1天 DF方案----每隔21天重复 顺铂 30MGM2(亦可100MGM2一次性应用) IVD 第1-3天 氟尿嘧啶 1000MGM2 CIV 第1-3天(应持续24小时静滴) 2、复发的鳞癌---DF失效后二线方案 抢救治疗NMB方案-------每2周6周 去甲长春花碱 20MGM2 IV 第1,8天 甲氨喋呤 50MGM2 IV 第1,8天 博来霉素 15MGM2 IV 第1天 3、头颈部鳞癌 PC方案---每隔21天重复 紫杉醇 175MGM2 DIV 第1天 卡 柏 AUC7 DIV 第1天 PIC方案--每28天重复 紫杉醇 175MGM2 DIV 第1天 异环磷酰胺 1GM2 DIV 第1-3天 美司那 400MGM2 IV 第1-3天 顺铂 60MGM2 IVD 第1天 4、晚期头颈部癌 DIF方案---每21天1周期,共3周期------联合放疗同步进行 顺铂 60MGM2 IVD 第1天 氟尿嘧啶 350MGM2 DIV 第1-4天 醛氢叶酸 50MGM2 IV 第1-4天 5、IV期头颈部癌 改良的DLF方案---每隔28天重复 顺铂 25MGM2 IVD 第1-5天 氟尿嘧啶 800MGM2 CIV 第2-6天 醛氢叶酸 500MGM2 CUV 第1-6天

用量用法成人每平方米体表面积12~14mg,每3~4周静注1次。方法为将药物用50ml以上等渗盐水或5%葡萄糖液稀释后于30分钟内静滴。儿童的耐受量略高,实体瘤为每平方米体表面积18~20mg,白血病可高到每平方米体表面积24mg,均为3~4周1次。一般视情况可给2~6次。

二.小细胞肺癌 CAV方案--------21天重复 环磷酰胺 1GM2 IV 第1天 阿霉素 45-50MGM2 IV 第1天 长春新碱 1MGM2 IV 第1天 CE方案------21天重复 卡铂 100MGM2 IV 第1-3天 足叶乙甙 120MGM2 IV 第1-3天 CAE方案------21天重复 环磷酰胺 500MGM2 IV 第1天 阿霉素 50MGM2 IV 第1天 足叶乙甙 50MGM2 IV 第1-5天 COME方案------21天重复 环磷酰胺 750MGM2 IV 第18天 长春新碱 1MGM2 IV 第18天 甲氨喋呤 20MGM2 IMIV 第3.5.10.12天 足叶乙甙 100MG IV 第3-7天 POV方案----21-28天重复 足叶乙甙 200MG PO 第1-5天 IEP方案-----21天重复 异环磷酰胺 1.2GM2 IV 第1-4天 足叶乙甙 75MGM2 IV 第1-4天 顺铂 20MGM2 IVD 第1-4天 CPE方案-----21天重复 卡铂 AUG 5 IV 第1天 紫杉醇 135MGM2 IV 第1天 足叶乙甙 50MG PO 第1-10天 100MG PO 隔日1次共10天 CODE方案--------21天重复 顺铂 25MGM2 IVD 每周1次9 长春新碱 1MGM2 IV 第1.2.4.6.8周各1次 阿霉素 40MGM2 IV 第1.3.5.7.9周各1次 足叶乙甙 80MGM2 IV 第1.3.5.7.9周每周1天 80GMM2 PO 第1.3.5.7.9周每周2.3天 单药TOPOTECAN方案------每21天重复 拓扑替康 1.25-1.5MGM2 IV 第1-5天 一、可切除乳腺癌的辅助治疗 CMF方案---28天一周期,共6周期,21天为一周期 环磷酰胺 100MGM2 PO 第1-14天 或 环磷酰胺 600MGM2 IV 第1,8天 甲氨喋呤 40MGM2 IV 第1,8天 氟尿嘧啶 500MGM2 IV 第1,8天 CMF三周方案---术后辅助化疗,共6周 环磷酰胺 600MGM2 IV 第1天 甲胺喋呤 40MGM2 IV 第1天 氟尿嘧啶 500MGM2 IV 第1天 AC方案--------21天重复,共6疗程 阿霉素 60MGM2 IV 第1天 环磷酰胺 600MGM2 IV 第1天 FAC或FEC方案-------21天为1周期 氟尿嘧啶 500MGM2 IV 第1天 阿霉素 0-50MGM2 IV 第1天 或 表阿霉素 70-80MGM2 IV 第1天 环磷酰胺 600MGM2 IV 第1天 A-CMF方案-----------每21天重复6周期 阿霉素 50-60MGM2 IV 第1天,每21天,共4次 A-CP方案-----------21天重复4疗程 环磷酰胺 100MGM2 IV 第1天 FAC或FEC方案--------21天重复3周期 氟尿嘧啶 50MGM2 IV 第1天 阿霉素 50-60MGM2 IV 第1天 或 表阿霉素 80-90MGM2 IV 第1天 环磷酰胺 600MGM2 IV 第1天 阿霉素 60MGM2 IV 第1天 4疗程上述方案后再用 紫杉醇 175MGM2 IV 第1天 环磷酰胺 600MGM2 IV 第1天 甲氨喋呤 40MGM2 IV 第1天 氟尿嘧啶 500MGM2 IV 第1天 NA方案-----21天重复2周期 长春瑞宾 25MGM2 IV 第1,8天 阿霉素 25MGM2 IV 第1,8天 二、晚期或转移的乳腺癌 FAC或FEC方案 如前 MMM方案--------21天重复6周期 甲氨喋呤 35MGM2 IV 第1,21天 米托蒽醌 8MGM2 IV 第1,21天 PA方案----------每21天重复 紫杉醇 135-225MGM2 CIV 第1天 阿霉素 60MGM2 IV 第1天 丝裂霉素 8MGM2 IV 第1天 醛氢叶酸 15MG PO 第1,21天 CAP方案,IAP方案---每21天重复 环磷酰胺 500MGM2 IV 第1,8天 或 异环磷酰胺 1.2GM2 IV 第1-5天 阿霉素 40MGM2 IV 第2天 顺铂 100MGM2 IV 第3天 或 30MGM2 IV 第6,7,8天 NA方案 见前 MFL方案-----21天重复 米托蒽醌 12MGM2 IV 第1天 氟尿嘧啶 350MGM2 IV 第1-3天 醛氢叶酸 300MGM2 IV 第1-3天 TEL方案-------28天重复 紫杉醇 175MGM2 IV 第1天 氟尿嘧啶 350MGM2 CIV 第1-3天 醛氢叶酸 300MGM2 CIV 第1-3天 EAP方案---------28天重复 阿霉素 20MGM2 IV 第1,8天 足叶乙甙 70MGM2 IV 第4-6天 顺 铂 50MGM2 IV 第2,7天 ETP方案---28天重复 紫杉醇 135-175MGM2 IV 第1天 顺铂 50MGM2 IV 第2,3天 足叶乙甙 75MGM2 IV 第3-5天 AT方案----------21天重复 多西紫杉醇 75MGM2 IV 第1天 阿霉素 50MGM2 IV 第1天 GC方案,GEP方案-------21天重复 双氟胞苷 800-1000MGM2 IV 第1,8天 顺铂 30MGM2 IV 第1,8天 双氟胞苷 1000MGM2 IV 第1,4天 表阿霉素 90MGM2 IV 第1天 紫杉醇 175MGM2 IV 第1天 TAX-HERCEPTIN 方案--------21天重复 紫杉醇 175MGM2 CIV 第1天 HERCEPTIN 4MGKG IV 第1天 2MGKG 第8,15天 卡培他滨单药方案-------21天重复 卡 2510MGM2 PO分两次口服 第1-14天 FTCN方案--------21天重复 氟尿嘧啶 400MGM2 CIV 第1-4天 吡喃阿霉素 20MGM2 IV 第1-3天 环磷酰胺 300MGM2 IV 第1-4天 长春瑞宾 25MGM2 IV 第1,4天 三、蒽环类耐药的晚期乳腺癌 多西紫杉醇单药方案-----21天重复 多西紫杉醇 100MGM2 IV 第2天 地塞米松 8MGM2 PO 2日--第1-5天 四、大剂量化疗联合造血干细胞移植 CEC方案 环磷酰胺 60MGKG IV 第1天或第1-2天 足叶乙甙 240MGM2 IV 第1-5天 卡铂 300MGM2 IV 第1-5天 五、内分泌治疗 三苯氧胺 10 口服 2日 连用3-5年 常用方案MOPP 羟基脲6mg/m2,静脉注射。第2天和第8天,长春新碱1.4ms/m2静脉注射,第1天和第8天,丙卡巴肼100mg/m2,口服,第1天至14天,泼尼松40m/m2,顿服,第1天至4天,每4周重复1次,2-3次为一个疗程,骨髓抑制作用较大,有效率20%,一个疗程总费用为51000-60000元(使用进口药品,包括支持治疗)。 COPP 使用环磷酰氨替代MOPP中的羟基脲,效果比MOPP好,有效率约为25%,一个疗程总费用为72000-80000元。 CHOP 环磷酰氨750 mg/m2,静脉注射。第1天,多柔比星40 mg/m2静脉注射,第1天,长春新碱1.4mg/m2静脉注射,第1天和第8天,泼尼松1000mg/m2,口服,3星期为1个周期,3个周期为一个疗程,有效率20%左右,一个疗程总费用60000元左右。 2、小细胞肺癌 常用COMVP 环磷酰氨800-1200mg,静脉注射。第1天和第8天,长春新碱1.4mg/m2静脉注射,第1天和第8天,氨甲喋呤10-20mg/m2,肌注,第2、3、5、10、12天,依托泊苷100,静脉注射,第3天至第7天,每3周重复一次,2-3次为一疗程,肝功能损害和骨髓抑制副作用较大,总有效率约30%左右,有广泛转移时效果较差,一个疗程总费用75000元左右。 3、非小细胞肺癌 常用CAF方案 环磷酰氨400mg/m2,静脉注射。第1天和第8天多柔比星20 mg/m2静脉注射,第1天和第8天,氨甲喋呤10-20mg/m2静脉注射,第1天和第8天,氨甲喋呤,每4周重复1次,2次为一个疗程,肝肾功能损害较重,总有效率25%左右。一个疗程总费用45000元左右。 4、溃疡型胃癌 常用FAM方案 氟尿嘧啶300mg/m2,静脉注射。每周2次,多柔比星200 mg/m2静脉注射,第1周和第4周各一次,丝裂霉素3-4mg/m2,静脉注射,每周1次,每6周为一个疗程,有效率20%左右,一个疗程总费用35000元左右。 5、晚期胃癌 常用优福定 (替加氟:尿嘧啶为1:4摩儿比),每周一次,丝裂霉素3-4mg/m2静脉注射,每周1次,每4周一个疗程。优福定副作用相对较小,但较贵,总有效率为40%左右。一个疗程总费用51000元左右。 6、直肠癌 常用方案BFDV 卡莫司汀60-80mg/m2,静脉注射。第1天,氟尿嘧啶300mg/m2,静脉注射,每周1次,使用6周,达卡巴嗪120mg/m2,静脉注射,第1周和第4周的周一至周五,长春新碱1.4mg/m2静脉注射,每周一次,使用6周,6周为一个疗程,主要为肝肾毒性和心肌损害,有效率为35%左右,一个疗程总费用44000元左右。7、乳腺癌 第1天紫素210 mg,第2天THP6 mg,第3天环磷酰氨0.8 mg,一个月重复一次,重复3次,效果较好,有效率为40%左右,但紫素肝肾毒性比较大,一个疗程总费用为54000元左右. 8、卵巢生殖细胞瘤 常用方案为ACD/5-FU 放线菌素D 0.5mg/d静脉注射,连续8-10天,氟尿嘧啶20mg/kg.d,静脉注射,连续8-10天,每月为一个疗程,副作用也小,但治疗效果不佳,有效率为20%。一个疗程总费用为20000元左右。 9、恶性黑色素瘤 常用方案BDV 卡莫司汀125 mg,静脉注射。第1、2天,达卡巴嗪200 mg静脉注射,第1天至第5天,长春新碱1.4mg/m2静脉注射,第1天和第8天,每3周重复一次,3-4次为一个疗程,副作用主要是肝肾损害,有效率为33%,一个疗程总费用为35000元左右。

Mitoxantrone

6、不能手术,III、IV期头颈部肿瘤 博来霉素 10MG次 IV 每周2次,共三周,总量60MG 放疗 2.5GY2周 总量50GR 7、口腔或皮肤 PBF方案--28天重复 顺铂 100MGM2 IVD 第1天 博来霉素 15MGM2 CIV 第1-5天 氟尿嘧啶 650MGM2 CIV 第1-5天 三、鼻咽癌 1、鼻咽癌 CiS+RT,DF方案 放疗 1.8-2GY天 每周5次,共70GY 顺铂 100MGM2 IVD 放疗的第1,22,43天 放疗后-------DF方案,每28天重复 顺铂 80MGM2 IVD 第1天 氟尿嘧啶 1000MGM2 DIV 第1-4天 2、晚期鼻咽癌 MFC方案-----每隔21天重复 米托蒽醌 10MGM2 IV 第1天 氟尿嘧啶 375MGM2 CIV 第1-4天 卡铂 AUG5-6 IV 第1天 3、FTC方案---每隔21天重复 吡喃阿霉素 40MGM2 IV 第1天 醛氢叶酸 200MGM2 IV 第1-5天 氟尿嘧啶 375MGM2 CIV 第1-5天(CF滴至一半时开始) 四、口腔癌 1、 PB方案---每28天重复 顺铂 120MGM2 IVD 第1天 2、 TPF方案 动脉注射化疗--------每28天重复 吡喃阿霉素 20MGM2 IA 第1天 顺铂 50MGM2 IVD 第2天 氟尿嘧啶 250MG IA 后随250 CIA 第3-7天 病 DA方案-----成人急性髓性白血病 柔红霉素 25-45MGM2 IV 第1-3天 阿糖胞苷 100MGM2 CIV 第1-7天 持续静脉点滴8-12小时 DAT方案---AML 柔红霉素 25-45MGM2 IV 第1-3天 阿糖胞苷 100MGM2 CIV 第1-7天 巯鸟嘌呤或 100MGM2 PO 第1-7天 足页乙甙 75-100MGM2 IV 第1-7天 HA方案----AML 三尖杉酯碱 3-6MG天 IV 第1-7天 阿糖胞苷 150MGM2 IV 第1-7天 巯鸟嘌呤 100-200MGM2 PO 第1-7天 HOAP方案----AML 三尖杉酯碱 1-4MG天 IV 第1-7天 长春新碱 2MG天 IV 第1天 阿糖胞苷 100MG天 IV 第1-7天 强地松 40MG天 PO 第1-7天 ME方案-----复发性急性髓性白血病 米托蒽醌 10MGM2 IV 第1-5天 足叶乙甙 100MGM2 IV 第1-5天 HD-DA方案----复发性成人急性髓性白血病 阿糖胞苷 3000MGM2 IV QL2H 第1-6天 柔红霉素或 30-45MGM2 IV 第7-9天(大于60岁30MGM2) 阿霉素 20MGM2 IV 第7-9天 CECA方案-----成人急性髓性白血病的复发抢救治疗 环磷酰胺 1GM2 IV 第1-3天 足叶乙甙 200MGM2 IV 第1天 卡铂 150MGM2 CIV 第1-3天 阿糖胞苷 1GM2 IV 第1-3天 ATRA方案----急性早幼粒细胞白血病 全反式维甲酸 45MGM2 PO 至CR 至CR后立刻接受常规化疗 BUS单药-----慢性髓细胞白血病 马利兰 6-8MG天 PO 每天 治疗中白细胞下降到治疗前的50%,剂量减半,如白细胞下降至正常或小15000,血小板小于10万 则停药。 HU单药----CML 羟基脲 40MGKG PO 每天 治疗中白细胞减少时减量,一般不中断在疾病控制,白细胞接近正常后,可用维持量,一般每日 0.5-1G A干扰素---CML A干扰素 2-5MUM2 SC 每天 VDLP方案---成人急性淋巴细胞性白血病ALL-----第15天开始减量 长春新碱 2MG IV 第1.8.15.22天 柔红霉素 30-40MGM2 IV 第1-3,15-17天 门冬胺酸酶 6000UM2 IV 第19-28天 强的松 30-40MGM2 PO 第1-14天 单药治疗---慢性淋巴细胞白血病 瘤可宁 0.1-0.2MGKG PO QD(连服3-6周,出现疗效后改用2MG天维持 或 环磷酰胺 2-4MGKG PO QD14天后减量维持 CP方案 苯丁酸氮芥 0.1MGKG PO QD28天 或 0.4MGKG PO QD14天 强的松 75MG PO 第1-3天 FP方案-----慢性淋巴细胞性白血病 氟达拉宾 30MGM2 IV 第1-5天 强的松 30MGM2 PO 第1-5天COP方案或CHOP方案----难治性慢性淋巴细胞性白血病 环磷酰胺 800MGM2 IV 第1天 长春新碱 1MGM2 IV 第1天 强的松 40MGM2 PO 第1-5天 加用 阿霉素 20MGM2 IV 第1天 A干扰素方案--毛细胞白血病---连续6个月 A干扰素 30万IU SC 每周1.3.5 单药氯达利宾 氯达利宾 0.1MGKG CIV 第1-7天 二、恶性淋巴瘤 MOPP-----霍奇金淋巴瘤-----28天重复 氮芥 6MGM2 IV 第1.8天 长春新碱 1.4MGM2 IV 第1.8天 甲基苄肼 100MGM2 PO 第1-14天 强的松 40MGM2 PO 第1-14天 CVPP方案---霍奇金淋巴瘤---28天重复 环已亚硝脲 75MGM2 PO 第1天 长春花碱 4MGM2 IV 第1.8天 甲基苄肼 100MGM2 PO 第1-14天 强的松 40MGM2 PO 第1-14天 ABVD方案---霍奇金淋巴瘤----28天重复 阿霉素 25MGM2 IV 第1.15天 博来霉素 10IU天 IV 第1.15天 长春花碱 6MGM2 IV 第1.15天 氮烯咪胺 375MGM2 IV 第1.15天 MOPPABV联合方案-----28天重复 氮芥 6MGM2 IV 第1天 长春新碱 1.4MGM2 IV 第1天 甲基苄肼 100MGM2 PO 第1-7天 强的松 40MGM2 PO 第1-14天 阿霉素 35MGM2 IV 第8天 博来霉素 10MGM2 IV 第8天 长春花碱 6MGM2 IV 第8天 B-CAVE方案----霍奇金的二线治疗---21天重复 博来霉素 2.5UM2 IV 第1.28.35天 环己亚硝脲 100MGM2 PO 第1天 阿霉素 60MGM2 IV 第1天 长春新碱 5MGM2 IV 第1天 VIP方案----复发的霍奇金淋巴瘤的抢救----28天重复 足叶乙甙 75MGM2 IV 第1-5天 异环磷酰胺 1.2GM2 IV 第1-5天 顺铂 20MGM2 IV 第1-5天 COP----低度恶性非霍奇金淋巴瘤---14天重复6 环磷酰胺 800MGM2 IV 第1天 长春新碱 2MG IV 第1天 强的松 60MGM2 PO 第1-5天 40MGM2 PO 第6天 20MGM2 PO 第7天 10MGM2 PO 第8天 CHOP方案----非霍奇金淋巴瘤 环磷酰胺 750MGM2 IV 第1天 阿霉素 50MGM2 IV 第1天 长春新碱 1.4MGM2 IV 第1天 强的松 100MGM2 PO 第1-5天 PROMACECYTABOM方案-----28天重复 环磷酰胺 650MGM2 IV 第1天 阿霉素 25MGM2 IV 第1天 足叶乙甙 120MGM2 IV 第1天 强的松 60MGM2 PO 第1-15天 阿糖胞苷 300MGM2 IV 第8天 长春新碱 1.4MGM2 IV 第8天 博来霉素 5UM2 IV 第8天 甲氨喋呤 120MGM2 IV 第15天 醛氢叶酸 25 IV MTX给药,24小时后,Q6H5 BEACOPP方案---晚期非霍奇金淋巴瘤 环磷酰胺 650MGM2 IV 第1天 长春新碱 1.4MGM2 IV 第1天 足叶乙甙 100MGM2 IV 第1-3天 甲基苄肼 100MGM2 PO 第1-7天 强的松 40MGM2 PO 第1-14天 阿霉素 25MGM2 IV 第1天 博来霉素 10MGM2 IV 第8天 MACOP-B非霍奇金淋巴瘤,弥漫性大细胞----每21-28天重复6 环磷酰胺 350MGM2 IV 每周1次(1.3.5.7.9.11) 阿霉素 50MGM2 IV 每周1次 长春新碱 1.4MGM2 IV 每周1次(2.4.6.8.10.12) 甲氨喋呤 400MGM2 IV 每周1次 博来霉素 10UM2 IV 每周1次 强的松 75MG PO 每日1次后减量 VEMB方案----非霍奇金淋巴瘤,年龄大于70岁 环磷酰胺 350MGM2 IV 第1.15.29.43天 米托蒽酮 10MGM2 IV 第1.15.29.43天 长春新碱 1.4MGM2 IV 第8.22.36.50天 博来霉素 5MGM2 IV 第8.22.36.50天 强的松 50MG PO 第1-15天,然后QOD CEOP-BVIMB方案---非霍奇金淋巴瘤,中、高恶性度 CEOP 环磷酰胺-B 750MGM2 IV 第1天 表阿霉素 60-90MGM2 IV 第1天 长春新碱 1.4MGM2 IV 第1.8天 强的松 60MGM2 PO 第1-5天 博来霉素 10MGM2 IV 第1.8天 VIMB 足叶乙甙 80MGM2 IV 第22-24天 异环磷酰胺 1.5GM2 IV 第22-24天 米托恩醌 8-12MGM2 IV 第22天 博来霉素 10MGM2 IV 第19天

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